第50章 医院就是这么邪门
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赵芳舒急忙让病人张开嘴,给他做了一下口腔检查。 一检查病人的口腔,赵芳舒立刻发现了病因所在。 在病人的舌体中部,有一个伤口。 正在慢慢的渗着血,很明显这是被牙齿咬到造成的。 肯定是刚开始咬到的时候,出血比较凶猛,所以病人便产生了吐血的现象。 现在已经过了大半个小时,出血的情况已经减慢。 所以病人来到医院以后,并没有再发生吐血的情况。 还是自己粗心大意了啊! 赵芳舒心里暗叹了一声。 有些抱歉地对病人说道:“你的出血,考虑是舌头咬到以后造成的。 我建议你先去口腔科检查处理一下,如果真的不放心的话,再来我们科给你做进一步的检查,你看这样可以吗?” 因为自己做的检查漏掉了一环,赵芳舒心里对老大爷有些歉意。 她心里也清楚,病人吐血的情况,很大概率就是舌体出血引起的。 上消化道出血的可能性,几乎没有。 所以萧楚说的对,也没有必要进一步检查。 但是在赵芳舒的心里,不由得对萧楚更加的敬佩。 怪不得萧楚能被院长看中,招聘为医院的正式职工。 看来他是真的有真才实学。他都没有看病人,仅从病人的描述和吐血情况,就能判断出是口腔出血。 真的是了不起! 年轻男子见医生,不让他爷爷去检查了,也有些拿不定主意。 犹豫的问道:“医生,我爷爷开始吐血挺厉害的,真的不用去检查了吗?” 赵芳舒摇了摇头说道:“暂时还是不用去检查了,因为他的舌头被咬烂了,现在还正出着血,你们应该先去口腔科处理一下。 病人上消化道出血的可能性,基本上可以排除了。如果你们实在不放心,可以做一下肝脏彩超和血常规看看。” 年轻男子又看向了萧楚。 因为是萧楚发现了问题所在,所以他更想听听萧楚的意见。 “放心吧,你们只需要去口腔科处理一下舌头上的伤口就可以了,不用做其他检查,你爷爷身体没有问题。” 换成别的医生,肯定不会说的这么确定。 但是萧楚却敢说这话。 因为他已经看得很清楚,这老爷子除了咬到了舌头,根本就没有病。 何必又让人家花这个冤枉钱呢? 年轻男子见两个医生都这样说,便领着他爷爷去口腔科检查去了。 见到两人走远了,赵芳舒长出了一口气。 “萧楚,谢谢你啊!你要是不提醒一句,我还真没有发现那个病人,是舌头出血造成的。唉,看来以后还需要多向你学习啊!” 萧楚笑了笑,说道:“师姐说笑了,我上班还没几天,向你学习的地方还多着呢,你可不能藏私啊!” 赵芳舒摆了摆手说道:“行了,咱俩别在这相互吹捧了,正好今天上午也不是太忙,抓紧整我们的病例吧!” 萧楚立马拦住赵芳舒的话头。 “师姐,可别这么说啊,在急诊科千万不要说不忙,很快咱们就能忙起来!” “就是,就是,我把这茬给忘了,好不容易有一点空闲,可不能让我这乌鸦嘴给说中了!” 在急诊科你不能说不忙,就算真的闲着,也不能说出来。 只要一说出来,立马就会来病人。 这已经是无数人,总结出来的经验。 没办法,医院就是这么邪门! 两个人正准备回办公室敲病历,突然,大门外响起了救护车的声音。 两人对望一眼,无奈的一笑。 “在急诊科,果然不能说不忙!” 赵芳舒急忙走出大厅去接病人,萧楚也跟了上去。 “男性,46岁,既往体健。剧烈胸痛一小时。在社区医院,舌下含化硝酸甘油无缓解,无呼吸困难,无恶心呕吐。” 急救车上的医生,急忙给赵芳舒简单介绍了病人的病情。 而病人躺在急救担架上,面色略苍白,满头大汗,捂着胸口,满脸的痛苦。 一个中年女性,一边扶着担架,一边担忧的问道:“医生,你赶快给我老公看看,他到底是什么病?他胸口疼的受不了了。” 听到急救医生的诉说,赵芳舒的心里已经有了一个大致的方向。 她急忙用听诊器,听了一下病人的情况。 发现病人心率整齐,也没有杂音,双肺呼吸音也正常。 单用听诊器,倒没有发现什么明显的问题。 病人疼的这么严重,没有病才怪。 听诊器听诊,只是初步筛选。 仅仅能判断出很少一部分疾病。 譬如心律不齐、房颤、早搏以及心脏瓣膜关闭不全,还有双肺干湿啰音等等,这个用听诊器是可以判断出来的。 但是像这种情况,病人主诉剧烈胸痛,心肺听诊无异常,就需要进一步检查其他情况了。 赵芳舒急忙向病人的爱人问道:“你老公以前有没有这种情况?” “没有,他身体健康的很,这是第一次犯病!” “那有没有高血压、糖尿病这些之类的病史?” 病人的妻子急忙摇了摇头。 “没有这些病,前几年他量的血压,还都正常呢!” 从病人家属这里,得不到什么有用的信息。 病人现在已经推进了抢救室,赵芳舒立刻先给他做了一份心电图。 病人的这个年纪,再加上剧烈的胸口疼痛,赵芳舒首先想到的就是急性心肌梗塞。 急性心肌梗塞,可是非常严重的心脏疾病。 病人可随时出现室颤,心跳骤停,严重危及患者的生命。 赵芳舒给病人做心电图的同时,对护士下达了其他医嘱。 “心电监护,吸氧,抽血化验血常规,肝肾功能、电解质、以及凝血5项和心肌酶。” 病人的心电图出来了。 赵芳舒仔细的看了看,发现心电图并没有太大的问题。 心电图没有问题,一般情况下都可以排除掉急性心肌梗塞。 像这个病人的情况,心电图没有明显问题,基本上可以排除急性心肌梗塞。 那么病人的危险性,就会大大降低。 按理说,赵芳舒应该轻松下来才是。 但是病人的胸痛,却丝毫没有减轻,赵芳舒的眉头皱的更紧了。 她有了一丝不好的预感。吾爱吃鱼的我的医术高明亿点点