第三百八十七章先救命，再治病！
急诊手术，只有巡回，没有器械护士，麻醉医生也只有孤身一人，没有学生跟着，所以就只能有两双错愕的眼神。 周成走出了手术室之后，麻醉医生还问巡回，眼神满是错愕：「这个老总是谁啊？你认识吗？」 麻醉医生是不认识的。 也是凑巧了，那个巡回护士再往手术台上看到了两把钳子之后，一段往事勾勒进了她的记忆里。 「翩姐，你还别说，我好像真认识，但是我不知道他叫什么。」巡回护士瞪大着眼睛这么回。 「琼琼，你还给我卖关子呀？」麻醉医生刘仙翩是博士毕业后，刚留院的，所以急诊班很多。 巡回护士入院工作了四五年了，可年纪仍然比刘仙翩小：「翩姐，我真不是和你卖关子，是真的我只认识他，你还记得去年的那个坍塌事件嘛，我当时领了急诊任务过去支援。」 「看到过他在现场急救，可是叫什么，我也不敢问啊，我是跟着120车过去，转了一个病人就必须马上回来。」 「好像和我同姓，姓周。」巡回护士周琼琼这么说。 不知不觉，那件事情已经过去了一年，所以周琼琼只对那个人的姓比较深刻，现在一时间还真想不出来他的名字了。 不过她赶紧去打开了患者的病例资料：「叫周成。应该是骨科的。」 「我后来听说，这个周医生啊，利害得很，在现场的时候，拿着几把血管钳，就完成了很多的止血操作。」 「我就说嘛，到底是谁这么胆子大，在手术室里，夹了两把血管钳，就敢再出去找病人家属签字。如果是这个周医生的话，那就真不奇怪了。「 「原来是他哦，我也听说过，不过是后来我们麻醉科的老师讲故事听到的。」刘仙翩开始八卦。 「听说他还单身呢，琼琼，你和他是本家，等会儿帮我要个微信呗，听说长得还挺帅的。」刘仙翩已经不是小姑娘了，知道有些事情，得赶紧出手，不然就没你的份儿了。 「啊？好好好。」周琼琼觉得意外是刘仙翩竟然已经分手了。 ...... 周成是打电话，让值班医生把病人的家属知会到了手术室门口，周成出去，喊了病人的名字后，就有一堆人上来了，面露惊恐之色。 「我老公他怎么样了？」上来一个保养得还算不错的少妇，抓着周成就问。 毕竟手术中途，医生出来谈话，这可不是一件好事。 周成就说：「现在患者的病情非常紧急，需要你们签过字才行，然后还有一些事情，也要告诉你们一下。」 「患者是120急诊入院，走的是绿色通道，当时情况紧急，你们到急诊科应该看到了医生和护士给你们拍照的喷血。」 「目前，血已经止住了，但是具体的手术方式，我们术中要看情况更改，我们尽量，把人抢救过来。」 「我现在时间不多，就一条，先救命，再治病，所以说，如果现在有什么漏诊和误诊，也顾不得了，刚刚不做手术，人就没了，所以我们只能先进手术室把命给抢回来，你们能理解吗？」 「如果能理解的话，就签字，我马上要赶回去继续手术了。」 「后面如果有情况，我会再出来和你们沟通，如果我们没医生出来的话，那么就代表手术一切顺利，到时候术中我们临时排一个CT，观察一下有没有头部或者其他部位的损伤。」 「还是那句话，先救命！」周成说得速度很快。 他也不敢耽搁，只是有些事情，该交待的还是要交待，周成也是怕值班医生没看到病人的情况，交待不清楚。 「我知道，医生，辛苦 你们了，我们签字，医药费我已经交过了，暂时只有五万，我家里的卡没带过来，微信有限额。」 「医生，你干万可别因为没钱，就不治了啊？「少妇赶紧抓着周成的手，非常急切的交待。 这话说完，旁边又走出来一个四五十岁左右的中年：「医生，费用的问题，您不用操心，一定要把我弟弟的命给保住，尽量少并发症！「 「你们可能是网上的段子看多了，这样的紧急疾病，我们医务人员肯定不会和你们催费的，手术都是直接先做的。」 「能和你们安心下来谈手术费用的，那都是平诊疾病，可以等得起的。」 「好了，你们签字了之后，就安心在这里等，不要着急，不要想医生为什么不出来，医生不出来主动找你们谈话，这是好事。」 「晓得了吧？我要抓紧时间回去手术了。「周成拿到了签字之后，马上回头，丝毫不耽搁。 进了医院之后，对于疾病病情地考量与担心，医务人员可能比家属更加担心。 毕竟谁也不希望手上死过人！ 周成再次进到手术室时，杜严军已经到了！ 「你什么情况？」周成问。 「成哥，我找人要替他值急诊班，他乐此不疲。这不能怪我吧？「杜严军贱兮兮笑着。 其他人根本不懂跟着周成学习的机会有多难得，但是杜严军是懂的。 现在，他缺的不是文章，而是技术，文章可以慢慢积累，可以和师弟一起去发，但是技术，是自己身上的，不能与其他人协作共享。 「I币弟发信息说刚查完了文献不久，太累了，我就没叫他。」杜严军再次证明自己不是心机boy，不是故意不叫黎重岳的。 「开始手术，我缝合大动脉，大静脉，你缝合小动脉静脉与肌肉。我给你兜底！」周成马上吩咐。 先救命，再治病，他把病人的命保下来，没其他问题，可以给杜严军一些练手的机会，他来保驾护航，这才能够让杜严军成长。 杜严军不比方云那么资质好，需要手术量的堆积。 而方云，则是需要理论的引领，这两个人的学习曲线是完全不一样的。 杜严军欣喜若狂：「谢谢成哥。」 听到两人的对话，周琼琼和麻醉医生刘仙翩则是在一旁凑在一起喧嘀嘀咕咕，也不知道说些什么。 当然，陆成也没理会。 再次上台之后，已经止血完毕的动脉残端的缝合，于周成目前的技术而言，就是小儿科，稍微作了打磨休整之后。 股动脉与股静脉的缝合就完毕，松开了夹闭的血管钳后，血液再通！ 索性是外伤的时间不长，没有血栓产生，血运通畅！ 周成再看了一眼，只剩下有小动脉在汨汨流血，只有肌肉层的挫伤。 这就放下了心。 这样的病种啊，看起来很凶险，紧急治疗止血起来，也需要快狠准，但是实际上，把要点解决之后，病人想要因休克而死，也不容易，除非是突发心源性休克，有急性心律失常。 「严军，上来缝合。」 「巡回老师，再次打电话催一下床旁CT。「周成各自吩咐。 周琼琼则说：「周医生，是您太快了，我们请了术中CT，还不过十分钟时间，我们手术室是有术中CT机的。只是要从手术室周转过来，到急诊手术室而已。「 好吧，周成觉得自己是有点孤陋寡闻了，这件事竟然还不知情。 杜严军则是立刻屁颠屁颠地开始了清创、小血管缝合等操作，术中在缝合某一条血管时，周成弹了一下他的手，又拆开了一针之 后，才让杜严军继续。 但这时，术中的CT已经到了。 索性啊，这个患者的腹部和头颅CT都显示无其他损伤，应该是突发的钢筋穿透伤，然后正好扎到了股动脉鞘，而且连股神经都没有损伤。 也是真的巧合，活该没问题！ 但是即便周成会阅片，也是邀请了神经外科以及普通外科的人来会诊，写了会诊意见之后，才算作数。 专科专治，专精一道。 如此安心之后，手术的进度，就可以再进一步放慢了。 「周医生，患者的血压已经恢复到了高压92，为了避免出血过多，我就把血压维持在休克血压附近了啊。」刘仙翩如此对周成说。 「好的，谢谢！」周成心里安定。 这便是八医院和湘南大学附属医院的不同之处了，八医院恨不得把病人的血压恢复到正常，但是湘南大学附属医院里面有实力的外科医生，在手术时，都会把血压控制在休克血压附近，以减少出血！ 这就是魄力和自信，在接近死亡的边缘附近徘徊。 休克血压，很可怕，但是在一定程度上，是能够减少出血的。 手术慢慢进行，但是杜严军的速度实在太慢了，足足一个多小时工夫过去，才完成了清创和几条血管的缝合。 而时间，却已经是指向了六点多，接近七点。 所以周成没太多时间可以浪费，直接抢了他的操作器械：「以后自己私下里多练习基本功，你这缝合和清创的速度有点慢了。「 「清创的效果还可以，但是缝合的时候，还是不太归整，注意一下，找一点管腔膜缝合一下。」周成耐心地指点。 「好的，成哥。」杜严军略有些失落。 可是看了时间后，也是知道周成是没多余的时间浪费了，等会儿又要去交班了。 周成接手过了手术器械之后，手术的进程就完全不一样了，七点半，关闭完了伤口。而与此同时，刘仙翩似乎是为了炫技一般，在这个时候，正好把患者的血压恢复到了正常水平。 也是够牛的！ 看着杜严军继续缝合，周成就说：「辛苦了啊，两位姐。「 周成二十七岁，就工作了，在医院里，除非是特别嫩的小年轻，叫哥叫姐准没错。 周琼琼就说：「周医生，您叫错了吧？」 「你应该叫翩姐小姐姐才是。」 既然刘仙翩有撩周成的意思，那么周琼琼不介意把自己的本家单身优质青年往刘仙翩身上推。 周成忙告歉：「不好意思啊，是我搞错了。等会儿请你们喝奶茶赔罪。「 湘南大学附属医院，是存在一批学霸级的八年制的，十八岁入学，毕业也就二十六岁，有些人厉害的提前毕业，可能就二十五左右！ 就好比杨弋风，二十三岁的少年班，也不是不可能的。 周琼琼捂嘴偷笑。 杜严军抬头开玩笑说：「成哥，这回遇到对手了吧，还不满二十七岁的你，没办法装嫩咯。」 「过床吧。」周成的神态有些窘迫，面无表情地开始端起了上级医师的架子。 跟班总住院，也是住院医师的一种，就是总住院的下级。 而杜严军的这话，让周琼琼愣了愣，捂住的嘴也放了下来，转头看了刘仙翩一眼，眼神中的韵味是，「翩姐，这么年轻的小伙子，你好意思下手吗？「 刘仙翩本来还觉得这是个好机会，可听到了周成的年纪之后，瞬间心里的火焰灭了。 男孩子比女孩子大个四五岁，可能是不要紧，但是女孩比男孩大了六岁以上，那基本 上就不太好意思下手了。 刘仙翩今年三十二了，女博士级。 开始变得正经起来，心里无奈地叹了一口气，太嫩了…… 不过，让杜严军把病人送出去，并且与家属做好交待注意事项等后，周成才说：「两位小姐姐怎么称呼啊？加个VX吧？」 「等会儿你们好领奶茶。」 周琼琼忙点头：「好呀好呀，周医生，我叫周琼琼，玉京琼。你也可以叫我琼琼。」 「这位是刘仙翩，我叫她翩姐。「周琼琼耍了一个小心机，我比她小哦。 刘仙翩不合适，她合适呀，她才二十八，还是单身着的。 翩姐不撩，我来撩。 刘仙翩就说：「不用客气了，周医生，刚刚就是玩笑，我等会儿下班之后，要回去补觉了，不然就困死了。」 「那也可以加个VX，以后肯定还有更多合作的时候。」周成这么说着，也是顺理成章地加到了二人的微信。 道别之后，去科室的路上。 刘仙翩并未回信，周成把自己的名字发了过去：「刘医生，我是骨科的周成，烦请惠存。」 「周医生，我叫刘仙翩，你也可以叫我翩姐。」刘仙翩回了一条信息。 可周琼琼就不那么安静了，咕噜咕噜地发了一长串信息过来。 为首一句就是：「周医生，你也要叫翩姐翩相的哦，她刚刚不好意思了。」 「我叫周琼琼。」 「去年我还在急救现场，看到过你的哦！」 「我叫周成，咱们是本家啊。」周成笑了笑，发了这么一条信息之后，就赶去科室交班了。 总住院，谁会管你晚上有没有急诊班，该交班的时间，就得到，除非是在急诊手术中，打电话给病区主任请假才好。一柄柳叶刀的医学模拟器