91 情况比预计的还要严重
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随着江楚的话音落地, 就见到他右手拿起一支10ml的注射器, 从弯盘(一种手术器械,平底,弯形,用来装乘一些液体,比如盐水,麻药,碘伏,酒精什么的)里面,抽取了一些利多卡因。 利多卡因,是一种局麻药,平时大家拔牙,创面缝合等等小手术,选择的都是这种麻醉药物。 安全性较高,持续时间可达六小时左右,毒副作用相对较小。 利多卡因,原液为2%的浓度,极限计量为400mg。 不过,为了减少剂量,可以将浓度稀释为1%,效果一样可以满足手术。 而有的手术,为了减少出血,让麻药的时间维持的更长,便会加用肾上腺素。 不过,这是一个特殊的孕妇,江楚只是使用了1%的利多卡因,并没有加用肾上腺素。 抽好麻药之后, 江楚开始进行局部麻醉。 “现在我给你打麻药,会有一点疼,不过不要躲,打好了麻药之后,就不会疼痛了!” 江楚对着万春芳说道。 万春芳此时虚弱无比,闻言轻轻的“嗯”了一声。 江楚也不废话, 先是在麦氏点靠上的位置,打了一个皮丘,然后开始逐层浸润麻醉...... 打完麻醉药物之后, 江楚左手固定皮肤,右手持手术刀,在万春芳的右下腹麦氏点靠上位置,轻轻落下! “李主任,这江楚简直就啥也不懂!” 见到这一幕, 站在李海涛身边的胡强,不由嗤笑一声,低声说道。 “阑尾在麦氏点,这是一个医学生都知道的事情!” “江楚现在连位置都寻错了,一会儿怎么找阑尾?!” “连阑尾都找不到,还想要做手术?简直是笑话!” 胡强喋喋不休的小声说着,语气之中,满是冷嘲热讽和幸灾乐祸之意。 李海涛没有说话, 这个白痴! 孕妇是特殊人群,因为怀孕, 子宫增大,巨大的胎儿将腹腔内的脏器和组织,朝着上面顶去! 阑尾也会因此发生位置变化! 也正是因为这种位置变化,阑尾受压,空间变小,才会容易合并阑尾炎! 胡强这个蠢货,连这一点都不知道,还在这里大放厥词! 真是一个白痴加二百五! 自己都是被这个坑货给害成了这样! 下意识的,李海涛朝着旁边挪动了一下脚步,不想和这个蠢货站在一起! 胡强不由一愣,心想这是什么情况? 难道自己说错话了? 可是,好像也没有说错什么吧? 手术台上, 一道刀光闪过! 皮肤顿时被划开,分了开来。 江楚这一次,没有选中小切口。 这种特殊的病人,皮下脂肪侧本来就厚,外加上还考虑是阑尾化脓合并穿孔,这要是还选择小切口,那就绝对是给自己找不自在了! 随着江楚开皮,梁华也把氯胺酮给万春芳打了进去。 氯胺酮曾经被广泛的用于小儿麻醉,但是近年来,出现了更多的新型麻醉药物,氯胺酮便逐渐退居了二线,甚至因为其价格低廉,已经没有多少厂家生产了。 而江楚,在各个解剖层面之间,会不断的注射麻药利多卡因。 江楚的动作很快, 杨飞配合的也十分到位, 根本就不需要江楚说什么, 杨飞就能知道,江楚需要什么! 这就是默契! 需要一个磨合和训练过程。 一个手术,为什么除了主刀之外,还需要有一助,二助,甚至三助? 那是因为,一个人再强大,也无法做下来一台手术,必须要有人帮忙! 因此,一个好的助手,往往能够起到事半功倍的效果! “准备盐水纱布,准备开腹膜!” 很快,到了腹膜的位置, 江楚对着器械护士赵楠说了一声。 赵楠二话不说,将早就准备好的盐水纱布递给了杨飞。 杨飞接过之后, 将阑尾切口周围的组织全部保护好, 见状,江楚用镊子,将腹膜提起, 轻轻一刀! “哗!”的一下。 随着腹膜被切开, 腹腔内大量的内容物,顿时冒了出来! 随之而来的, 还有一股恶臭的味道! “脓液!” “这个人,果然阑尾化脓穿孔了!” 雷鸣站在台下,惊呼了起来。 之前,江楚说孕妇阑尾化脓穿孔,导致了感染性休克, 很多人心中其实是有着怀疑态度的。 但是现在, 刚刚打开腹膜,就出现了这种恶臭的味道, 只有可能是脓液进入了腹腔! 而阑尾炎,本来可以化脓,但是脓液是留存在阑尾之中的, 只有穿孔了,阑尾破了,脓液才能够流出来! 众人此刻大家还没有看到阑尾,也仍旧明白,阑尾化脓穿孔,是一定的了! “准备大量温盐水,一会儿冲洗!” 见到这一幕, 江楚的眉头,不由轻轻蹙起。 孕妇的情况,比自己想的,还要棘手! 刚刚开腹,就出现了这么浓臭的味道, 脓液进入了腹腔, 将其他脏器都给污染了! 这会导致全腹腔感染,累及胎儿,造成极其严重的后果! 台下, 郝叶彤一直都在进行胎心监护, 见到这一幕, 也是暗暗担心了起来。 这么重的感染,就算是把阑尾切除了,预后恐怕也不会太好...... 杨飞一言不发, 配合江楚开始寻找阑尾。 因为被胎儿将阑尾给“顶”走了,所以阑尾早就已经不在原来的位置了,想要寻找到,需要一点时间。 手术室,一时之间,陷入了凝重的气氛之中。 没有人说话,没有人开玩笑, 就连护士干活,也变得小心翼翼,生怕触了霉头,给自己找不痛快。 就在这寂静到了可怕的时刻, 手术室的门,突然被推开了。 一个高大威猛的身影,从外面大步走了进来! 除了手术台上的几个人, 其他人的目光,全部齐齐朝着来人看去! 孙和平! 中心医院普外科主任! 他怎么会出现在这里? 这是所有人脑海之中冒出来的第一个念头! 唯有李海涛,心中暗暗冷笑, 张颖,果然还是找了孙和平过来救场! 江楚,杨飞,接下来,我倒要看看,你们会怎么做?!三寸柳叶刀的重生之无双国医